吉川鍼灸接骨院

西京区・洛西ニュータウン 新林センターにある鍼灸・接骨院です。
京都市西京区大枝西新林町5−1−13(バス停:新林センター前スグ…市バス・ヤサカバス、京都交通)
TEL:075-333-5627
各種保険取扱(◎社保・国保◎老保・生保◎労災◎交通事故◎その他)
洛西ニュータウンを中心に、桂坂、桂駅、洛西口駅、桂川駅、向日市、亀岡市などから御来院いただいています。(勿論遠方の方も).
日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/nichijyo/nichijyo.html#jyowanからもご覧いただけます。

日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について
‐縅喇瑤瞭離れ(上腕二頭筋、上腕三頭筋)
∠骨神経麻痺(下垂手)
I関節脱臼
ど内障(子どもの肘が抜けた)
ド内側側副靭帯損傷
上腕骨外側上顆炎・内側上顆炎(テニス肘・ゴルフ肘・野球肘)
Ъ蠎鵑旅折…前腕骨遠位端部骨折(橈骨、尺骨)

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| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:28 | - | - |
‐縅喇瑤瞭離れ・腱断裂(上腕二頭筋、上腕三頭筋など)
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/65_jyowan.htmlからもご覧いただけます。

上腕部の肉離れ・腱断裂(上腕二頭筋、上腕三頭筋など)

◎原因
 肉離れは、自己の筋膜・筋肉の収縮・牽引(自家筋力)によって、筋肉の伸展や部分断裂などの損傷を起こします。また、疲労・柔軟性・筋力低下・ウオーミングアップ不足・天候・筋力のバランス・他の傷害など、いろいろな要因が関与します。
 腱断裂も、同じような原因で発生することが多いです。
◎症状
 腫張(はれる)、内出血(血腫)、圧痛、肩や肘の運動時痛、筋力低下などがあります。
症状の程度はさまざまで、“少し痛む、つっぱる”といった軽症のものから、“肩や肘を動かすことが出来ない”といった重症のものまであります。
◎検査
 一般にX線検査では異常がなく、問診や臨床所見が重要です。また、断裂部を描出するために超音波エコーやMRI検査を行うこともあります。
 当院では、問診や臨床所見を重視し、必要に応じて超音波エコーを行っています。
◎治療
 当院では、初期(急性期)は安静が必要ですから、無理なストレッチングや運動は極力避けていただくようにし、具体的な日常の使い方も指導しています。その上で、患部の固定・圧迫、筋肉の緊張緩和・痛みの軽減などを目的に、テーピング・弾力包帯・三角巾・アイシング(冷却)・低周波治療・温熱療法・マッサージ・筋力増強訓練・ストレッチング・はり灸治療などを行っています。
 ほとんどはこういった保存治療(手術以外)が行われますが、肩部で断裂を起こす“上腕二頭筋長頭腱の完全断裂”は、年齢・性別・活動性などを考慮して手術治療が行われることもあります(保存治療を行うことの方が多い)。また、肘部に近い部分で起こる“上腕三頭筋腱”の完全断裂も、手術治療が必要になることが多いです。そういった場合は専門医をご紹介いたしております。
| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:29 | - | - |
∠骨神経麻痺(下垂手)
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/66_shinkeima.htmlからもご覧いただけます。

橈骨神経麻痺(下垂手)

◎概要
 橈骨神経は、上腕の外側を上腕骨と密接して走行しているため、圧迫を受けて神経麻痺を起し易い特徴があります。橈骨神経は、手首や指を持ち上げたり手の感覚を支配するといった役割をしています。
 また、橈骨神経麻痺は別名「ハネムーン麻痺」「サタデーナイト麻痺」とも呼ばれ、同じような疾患で、腓骨神経麻痺(下垂足)というのもあります。
◎原因
 上腕部を打撲・圧迫する(腕枕・手すり・柱など)ことで発生することが多いです。また、上腕骨骨折に合併することもあります。
◎症状
 下垂手・下垂指(手首や指を持ち上げる・伸ばすことが出来ない)、手のシビレ・感覚低下、握力低下など。
◎治療
 保存治療(手術以外)と手術治療があり、多くは保存治療(手術以外)が行われます。
 当院では、神経機能の回復の促進低周波治療・温熱療法・はり灸治療・運動療法などを行っています。また、下垂手・指を放置すると関節拘縮(固まる)を起こすこともあるため、程度によって装具固定・テーピングなどを行っています。


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| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:30 | - | - |
I関節脱臼
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/67_hijikan.htmlからもご覧いただけます。

肘関節脱臼

◎概要
 肘関節脱臼は肩関節脱臼の次に多い脱臼です。
 いろいろな方向に脱臼する可能性がありますが、後方脱臼がほとんどです。
◎原因
 肘を伸ばした状態で、手を突いて発生することが多いです。
◎症状
 肘を動かすことが出来ない、肘の変形、腫張(はれ)、血腫(内出血)など。
 肘関節周辺の骨折、前腕骨遠位端骨折などを伴うことがあり注意が必要です。
◎検査
 臨床所見や徒手検査が基本になりほぼ判断できます。
 骨折の有無などをX線検査で確認されますが、中には転位(骨のずれ)が少ないものもあり、注意が必要です。当院では、上記のようなことを踏まえた上で、問診・症状・臨床所見などを重視し、さらに局部をクローズアップして観察できる超音波エコーで経過観察等を行っています。
◎治療
 出来るだけ早く脱臼を整復(脱臼した骨を戻す)することが大切です。
 当院では、まず脱臼を整復し、肘関節の固定・再脱臼の予防・痛みの軽減などを目的に、ギプス・副子・装具固定、低周波治療、アイシング(冷却)、温熱療法などを行っています。
 次に、症状・年齢・活動性などに応じてストレッチング、マッサージ、筋力増強訓練、関節可動域訓練などを行っています。
| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:31 | - | - |
ど内障(子どもの肘が抜けた)
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/68_hijinuke.htmlからもご覧いただけます。

肘内障(子どもの肘が抜けた)

◎概要
 肘内障は、小さな子ども(〜6歳くらい、まれに小学生にもあります)に多い疾患で、再発を繰り返すことも稀ではありません。
◎原因
 手を引っ張られて発生することが最も多いです。腕を下にして転がったときや、寝返った際に発生することもあります。
 肘関節の橈骨頭を固定している“靭帯(輪状靭帯)”から、橈骨頭が逸脱して発生します。
◎症状
 痛みは激痛を訴えることが多く、上肢(肘・腕・手)を動かすと痛む・動かそうとしなくなります。
◎検査
 問診・臨床検査・所見が基本になり、X線検査では骨に異常を認めません。
◎治療
 出来るだけ早く整復(ずれを直す)することが大切です。
 当院では、骨折などの有無を確認した上で“整復(ずれを直す)”を行っています。整復後は、直後から上肢を自由に動かす場合もありますが、少し時間をおいてから上肢を動かすようになる場合もあり、経過を十分観察しなければなりません。
| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:32 | - | - |
ド内側側副靭帯損傷
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/69_hijijintai.htmlからもご覧いただけます。

肘内側側副靭帯損傷

◎原因
 転倒などで手を突いて肘を捻ったり、スポーツなどでは投球動作といった繰り返しストレスが働いて発生することが多いです。
 また、肘関節脱臼では肘内側側副靭帯損傷を伴うことがほとんどです。
◎症状
 肘の内側が痛む、肘を動かすと痛む、投球時に痛む、腫張(はれる)、血腫(内出血)、肘がグラグラするなどがあります。また、脱臼や骨折を合併することがあります。
 靭帯の断裂の程度で、以下のように損傷程度が決められます。
・1度:靭帯が伸びる、あるいは一部断裂したもの。
・2度:広範囲にわたって断裂したもの。
・3度:完全断裂。
◎検査
 X線検査では靭帯は明確に写らず、臨床所見や徒手検査が基本になりほぼ判断できます。さらに、3度損傷の疑いがある場合などはMRI検査。どの患者さんにもこれらの検査すべてが必要なわけではありません。当院では、必要に応じてほかの医療機関とも連携しながら検査を行っています。
 一方で、MRIでも異常を明確に写すことができないこともあり、問診・臨床所見などが重要です。また、当院では超音波エコーで靭帯の状態などをチェックしながら治療を進めています。
◎治療
 手術治療と保存治療(手術以外)があります。
“1度・2度損傷”は「保存治療」が行われますが、“3度損傷”では年齢・性別・活動性などを考慮して、手術治療・保存治療どちらを選択するかを検討しなければなりません。
 当院では、損傷の程度に応じて、患部の固定・靭帯再生の促進・筋肉の柔軟性の獲得・痛みの軽減などを目的に、テーピング、ギプス・副子・装具固定、アイシング(冷却)、低周波治療、温熱療法、マッサージ、筋力増強訓練、ストレッチングなどを行っています。


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| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:33 | - | - |
上腕骨外側上顆炎・内側上顆炎(テニス肘・ゴルフ肘・野球肘)
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/70_jyowan.htmlからもご覧いただけます。

上腕骨外側上顆炎・内側上顆炎(テニス肘・ゴルフ肘・野球肘)

◎概要
 手を使うスポーツ(テニス・ゴルフ・野球など)をする人や、日常生活や仕事で手をよく使う中高年の人に多く発生します(幅広い年代に起こります)。
1)「上腕骨外側上顆(肘の外側)」には、“前腕の伸筋腱(手首や指を伸ばす働きをします)”が付着し、この部分で炎症・部分断裂などを起こしたものを別名「(バックハンド)テニス肘」と呼びます。
2)「上腕骨内側上顆(肘の内側)」には、“前腕の屈筋腱(手首や指を曲げる働きをします)”が付着し、この部分で炎症・部分断裂などを起こしたものを別名「(フォアハンド)テニス肘」「ゴルフ肘」「野球肘(内側型)」と呼びます。
◎原因
 スポーツ・日常生活・仕事などによる、オーバーユース(使い過ぎ)で発生することが最も多く、前腕の伸筋腱や屈筋腱の付着部で炎症・部分断裂などを起こすと考えられています。
◎症状
 スポーツや作業時の痛み、腫張(はれ)、圧痛(押すと痛む)、手に力が入りにくいなど。
◎検査
 X線検査では骨に異常を認めず、問診・臨床所見が重要です。当院では、問診・臨床検査を行った上で超音波エコーで患部の観察を行っています。
◎治療
 保存治療(手術以外)がほとんどで、手術治療はまれです。
 当院では、運動を制限・休止することが原則ですが、さまざまなことからスポーツ活動を継続しなければならない人もあり、個人の特性に合わせて治療の方針を立てて行っています。
 筋肉や腱の緊張緩和・痛みの軽減・血流の改善などを目的に低周波治療・サポーター・装具固定・アイシング(冷却)・テーピング・温熱療法・ストレッチング・マッサージ・筋力増強訓練などを行っています。また、はり灸治療も大変有効です。
 
| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:34 | - | - |
Ъ蠎鵑旅折…前腕骨遠位端部骨折(橈骨、尺骨)
ホームページhttp://www.yoshikawa-ss.com/shikkan/71_tekubiko.htmlからもご覧いただけます。

手首の骨折…前腕骨遠位端部骨折(橈骨、尺骨)

◎概要
 手首には前腕骨(橈骨と尺骨)という骨があり、骨折を起こしやすい場所です。
 幅広い年代に起こりますが、骨粗鬆症を基盤にすることが多い中高年の人や、力学的に弱い骨端線(成長軟骨)のある小児に多くみられます。
◎原因
 手を突いて転倒・転落して発生することが多いです。
◎症状
 手首の痛み、腫張(はれ)、変形、手がグラグラする、手に力が入らない、手のシビレなど。
◎検査
 骨折が疑われる場合はX線検査が行われます。しかし、骨に転位のないもの(ズレのないもの、ヒビ)、小さな裂離骨折、小児の骨端線(成長軟骨)損傷などは、骨折がX線検査では明確に分からないことがあります。
 したがって、X線所見で骨折が明確でない場合でも、問診・症状・臨床所見などが重要で、骨折が疑われる場合は骨折に準じた同じような処置が必要になります。
 当院では、上記のようなことを踏まえた上で、問診・症状・臨床所見などを重視し、さらに局部をクローズアップして観察できる超音波エコーで経過を観察しながら治療を進めています。
◎治療
 手術治療と保存治療(手術以外)があり、保存治療が基本になります。
 手術治療は、転位(骨のずれ)を整復(骨のずれを直す)出来ない場合や、整復した状態がある程度の範囲で維持できない場合などに行われます。
 反対に、保存治療は転位がない場合や、転位を徒手整復し、整復した状態がある程度の範囲で維持できる場合などに行われます。
 当院では、整復が必要な骨折は整復(骨のずれを直す)を行い、骨折の骨癒合の促進・痛みの軽減などを目的に、ギプス・副子・装具固定、低周波治療、三角巾、アイシング(冷却)、温熱療法などを行っています。
 次に、症状や骨癒合の状況に応じてストレッチング、マッサージ、筋力増強訓練、関節可動域訓練などを行っています。
 
| 院長 吉川秀則 | 日常よく遭遇する疾患(11)上腕・肘関節・前腕部の疾患について | 13:35 | - | - |


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